गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग म्हणजे काय आणि ते टाळण्यासाठी कोणते उपाय आहेत?

मीडियामध्ये सुरू असलेल्या बातम्यांनुसार, अभिनेत्री पूनम पांडेचा मृत्यू झाला आहे. पूनम पांडे केवळ ३२ वर्षांची होती आणि तिच्या मृत्यूचे कारण गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग असल्याचे सांगितले जात आहे. पूनम पांडेच्या इन्स्टाग्राम अकाऊंटवर पोस्ट करण्यात आली आहे ज्यामध्ये असे म्हटले आहे की, “आजची सकाळ आमच्यासाठी कठीण आहे. आपणास कळविण्यास अत्यंत दु:ख होत आहे की, गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगामुळे आपण आपली लाडकी पूनम गमावली आहे. त्यांच्या संपर्कात आलेली प्रत्येक व्यक्ती त्यांना प्रेमाने भेटली. या दुःखाच्या वेळी, आम्ही गोपनीयतेची विनंती करू. आम्ही शेअर केलेल्या प्रत्येक गोष्टीसाठी आम्ही त्याची आठवण ठेवू.” या ब्लॉगमध्ये, आम्ही तुम्हाला गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची लक्षणे आणि प्रतिबंधात्मक उपाय काय आहेत याबद्दल तपशीलवार सांगणार आहोत.

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग म्हणजे काय?
गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग गर्भाशयाच्या मुखाच्या अस्तरावर, म्हणजे गर्भाशयाच्या खालच्या भागावर परिणाम करतो. गर्भाशय ग्रीवाला दोन प्रकारच्या पेशी असतात - स्क्वॅमस किंवा सपाट पेशी आणि स्तंभीय पेशी. गर्भाशय ग्रीवाचे क्षेत्र जेथे एका प्रकारच्या पेशीचे दुसऱ्या प्रकारच्या पेशीमध्ये रूपांतर होते त्याला स्क्वॅमो-कॉलमर जंक्शन म्हणतात. हे असे क्षेत्र आहे जिथे कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते. गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग हळूहळू विकसित होतो आणि कालांतराने पूर्ण विकसित होतो.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाशी संबंधित आकडेवारीवर एक नजर टाकू!!

• इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ इनोव्हेटिव्ह रिसर्च अँड डेव्हलपमेंटच्या अहवालानुसार, गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगामुळे जगभरात दर २ मिनिटांनी एका महिलेचा मृत्यू होतो.
•  गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या बाबतीत भारत चौथ्या क्रमांकावर आहे. गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग हा जगभरातील महिलांमध्ये सर्वात सामान्य कर्करोगांपैकी एक आहे. ग्रामीण भागात महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग हा आजही पहिल्या क्रमांकाचा कर्करोग आहे.
• आकडेवारी दर्शवते की १५ ते ४४ वर्षे वयोगटातील भारतीय महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग कर्करोगाने मृत्यूचे दुसरे सर्वात सामान्य कारण म्हणून उदयास आले आहे. वेळेवर उपचार सुरू केल्यास या आजारापासून आराम मिळू शकतो.
• भारतात गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची सुमारे १,२२,००० नवीन प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत, त्यापैकी सुमारे ६७,५०० पौढ महिला आहेत. कर्करोगाशी संबंधित एकूण मृत्यूंपैकी ११.१ टक्के गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा वाटा आहे. ही परिस्थिती आणखी वाईट बनते कारण देशातील केवळ ३.१ टक्के महिलांची या स्थितीसाठी चाचणी होते, ज्यामुळे उर्वरित महिला धोक्याच्या छायेखाली जगतात.
• गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाचे अनेक प्रकार आहेत, ज्याचे वर्गीकरण गर्भाशयाच्या ग्रीवेमध्ये कोठे होते यावर आधारित आहे. एक्टोसर्विक्समध्ये विकसित होणाऱ्या कर्करोगाला स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा म्हणतात आणि गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या सुमारे ८०-९०% प्रकरणे (भारतात ९०% पेक्षा जास्त) या प्रकारची आहेत. एंडोसेर्विक्समध्ये विकसित होणाऱ्या कर्करोगाला एडेनोकार्सिनोमा म्हणतात.

गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची मुख्य कारणे कोणती?
गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाच्या विकासाचे मुख्य कारण मानवी पॅपिलोमा विषाणू (एचपीव्ही) संसर्ग आहे. एचपीव्ही हा लैंगिक संक्रमित रोग आहे, एचपीव्ही १६, १८, ३१, ३३, ३५, ५२ आणि ५८ असे एचपीव्ही संसर्गाचे विविध प्रकार आहेत. यापैकी एचपीव्ही १६ आणि एचपीव्ही १८ आहेत.

• गर्भनिरोधकांचा वापर
•  ५ वर्षांहून अधिक काळ अखंडित कॉपर-टी वापर
•  लैंगिक संक्रमित संसर्ग, एचआयव्ही संसर्ग
• धूम्रपान
• तंबाखू चघळणे
•  जननेंद्रियाच्या संसर्ग
•  खराब स्वच्छताविषयक परिस्थिती
•  पुनरुत्पादक मार्ग संसर्ग
•   फळे आणि भाज्यांचे सेवन कमी केल्यामुळे

 गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची मुख्य लक्षणे
गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची मुख्यतः ४ लक्षणे आहेत.

१. रक्तस्त्राव: अनियमित रक्तस्त्राव, मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव, सहवासानंतर रक्तस्त्राव, रजोनिवृत्तीनंतर रक्तस्त्राव, शौचास आणि लघवी यांसारखे तणाव.

२. ल्युकोरिया: स्त्रियांमध्ये जास्त प्रमाणात पांढरा योनीतून स्त्राव होतो, काहीवेळा तो रक्ताचा रंग हा आक्षेपार्ह असू शकतो.

३. कॅशेक्सिया: ही अत्यंत अशक्तपणाची स्थिती आहे. स्नायू झपाट्याने वाया जाणे, डोळे बुडणे, फिकट श्लेष्मल पडदा, अशक्तपणा, भूक न लागणे इत्यादींमुळे रुग्णाची त्वचा क्षीण होते, सैल आणि सुरकुत्या पडते.

४. वेदना: वेदना जवळजवळ नेहमीच गुडघेदुखी, पाय आणि पाठदुखी ही लक्षण आहेत. 

५. इतर लक्षणे: उशीरा प्रकरणांमध्ये उद्भवतात आणि वेदनादायक आणि वारंवार लघवी होणे, मूत्रमार्गात असंयम, इ. वेदनादायक शौचास आणि योनीतून स्त्राव झाल्यामुळे खाज सुटणे यासारख्या लक्षणांचा समावेश होतो.

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग तपासण्यासाठी तीन सामान्य पद्धती वापरल्या जातात, त्या आहेत

• १. व्हिज्युअल तपासणी चाचणी
• २. पॅप स्मीअर चाचणी
• ३. कोल्पोस्कोपी

१. व्हिज्युअल तपासणी चाचणी

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग टाळण्यासाठी कोणते उपाय केले पाहिजेत?
स्क्रीनिंग: WHO च्या मते, ३० ते ४९ वर्षे वयोगटातील महिलांसाठी स्क्रीनिंगची शिफारस केली जाते. दर ३-५ वर्षांनी पारंपारिक PAP स्मीअर चाचणी घेण्याची देखील शिफारस केली जाते.

लस: उच्च-जोखीम असलेल्या एचपीव्ही विषाणूंविरूद्ध लस देखील उपलब्ध आहेत. शाळेत जाणाऱ्या मुलींना जास्तीत जास्त प्रतिकारशक्ती निर्माण करण्यासाठी १३ डोस दिले जातील. स्क्रीनिंग प्रोग्राम आणि लसीकरण या दोन्हींच्या एकत्रीकरणाने गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचा धोका कमी केला जाऊ शकतो.

उत्तम स्वच्छता, संभोग दरम्यान अडथळा गर्भनिरोधकांचा वापर, एकाधिक लैंगिक भागीदार टाळणे, धूम्रपान टाळणे या काही सोप्या पायऱ्या आहेत ज्यामुळे कर्करोग होण्यापासून रोखता येईल.

अंतरिम अर्थसंकल्प २०२४ सादर करताना, अर्थमंत्री निर्मला सीतारामन यांनी घोषणा केली आहे की गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या प्रतिबंधासाठी ९-१४ वर्षे वयोगटातील मुलींसाठी मोफत लसीकरण मोहीम सुरू केली जाईल. मिशन 'इंद्रधनुष' अंतर्गत हे अभियान सुरू करण्यात येणार आहे. सीरम इन्स्टिट्यूट ऑफ इंडिया (SII) गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग रोखण्यासाठी Cervavac नावाची लस तयार करेल, HPV - १६, १८, ६ आणि ११ या चार प्रकारांपासून संरक्षण प्रदान करेल. SII चे मुख्य कार्यकारी अधिकारी अदार पूनावाला यांनी आधीच सांगितले होते की या लसीची किंमत २००-४०० रुपये एक डोस असेल. 

तज्ज्ञांचे म्हणणे आहे की गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग हा एकमेव महिला कर्करोग आहे जो केवळ पूर्णपणे टाळता येत नाही तर सुरुवातीच्या टप्प्यात उपचारही करता येतो. गरज आहे ती यासाठी जास्तीत जास्त जनजागृती करण्याची.