गर्भावस्थेत मधुमेह असताना नॉर्मल प्रसूती होणे शक्य आहे का?

आजकाल अनेक गर्भवती मातांना गर्भधारणा मधुमेह (GD) ची समस्या भेडसावते. जीडी, जी पूर्वी इतकी वारंवारता नव्हती, अलिकडच्या वर्षांत अधिक सामान्य होत आहे. आणखी एक चिंताजनक वस्तुस्थिती अशी आहे की गर्भावस्थेतील मधुमेह होण्याचे प्रमाण चिंताजनक आहे. तुम्ही गर्भवती आई म्हणून गर्भधारणा मधुमेहाने ग्रस्त आहात आणि तुम्ही तुमच्या गर्भधारणेच्या मधुमेहासह तुमच्या जन्माच्या पर्यायाबद्दल चिंतित आहात का? मग पुढील ब्लॉग वाचा.

गर्भावस्थेतील मधुमेहासह नॉर्मल डिलिव्हरी शक्य आहे का?
होय, जर गर्भधारणेचा मधुमेह नियंत्रणात असेल तर, गर्भवती मातांना योनीमार्गे एक गुंतागुंत नसलेला बाळाचा जन्म होण्याची चांगली संधी असते. तसेच  तुम्हाला रुग्णालयात जन्म द्यावा लागेल, जे आपत्कालीन परिस्थितीची काळजी घेण्यास सक्षम आहे. याशिवाय, जेव्हा गर्भधारणेचा मधुमेह येतो तेव्हा प्रसूतीतज्ञ अधिक वेळा निर्धारित तारखेच्या आधी प्रेरित प्रसूतीसाठी शिफारस करतात.

गर्भावस्थेतील मधुमेह असलेल्या महिलेसाठी डॉक्टर प्रसूतीची शिफारस का करतात याची काही कारणे येथे आहेत.

मोठे बाळ
बाळाचा आकार हा मुख्य घटक आहे जो डॉक्टर देय तारखेपूर्वी प्रसूती करण्यास प्रवृत्त करतात. गरोदरपणातील मधुमेह (जर काटेकोरपणे नियंत्रित नसेल तर) तुमचे बाळ सामान्यपेक्षा मोठे होते किंवा एलजीए (गर्भधारणेच्या वयासाठी मोठे). तपासणीच्या ३७ व्या आठवड्याच्या तपासणीनंतर डॉक्टर बाळाच्या आकाराचे मूल्यांकन करतील आणि प्रसूतीसाठी प्रवृत्त करण्याबाबत निर्णय घेतील. कारण गेल्या काही आठवड्यांमध्ये गर्भधारणेचा मधुमेह असलेल्या आईच्या बाळाचे वजन वाढण्याचे प्रमाण खूप जास्त असेल. बाळ मोठे असेल तर त्रासमुक्त योनीमार्गे जन्म होण्याची शक्यता कमी असते.

तथापि, मोठ्या बाळासह प्रसूती होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी प्रसूती लवकर होते कारण, मोठ्या बाळाच्या जन्मामुळे आईला काही समस्या येण्याची शक्यता वाढते, जसे की -

 पेरिनिअल फाडण्याची शक्यता: योनीमार्गे मोठ्या बाळाला जन्म दिल्याने पेरिनिअल फाडण्याची शक्यता आणि तीव्रता वाढते. मोठ्या बाळाला जन्म देताना चौथ्या-अंशाचे दुखणे (गुदाशयापर्यंत जाणारे पेरीनियल फाटणे) ही एक सामान्य घटना आहे.
रक्त कमी होणे: बाळ ठराविक आकारापेक्षा मोठे असल्यास प्रसुतिपश्चात रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता वाढते
हाडाचे नुकसान: मोठ्या बाळाला जन्म देताना, बाळाने जन्म कालव्यातून जात असताना, आईच्या टेलबॉन वर टाकलेल्या दबावामुळे  हाडाला इजा होऊ शकते.

शोल्डर डायस्टोसिया
खराब नियंत्रित जीडी असलेल्या मातांची अपेक्षा केल्याने बाळांना मोठे शोल्डर आणि शरीराच्या वरच्या भागावर अतिरिक्त चरबी येते. कारण अतिरिक्त रक्तातील साखर त्यांच्या खांद्यावर आणि छातीभोवती मोठी असते. यामुळे खांद्याच्या डायस्टोसियाचा धोका वाढतो, ही दुर्मिळ स्थिती ज्यामध्ये बाळाचे खांदे जघनाच्या हाडाच्या मागे अडकतात. यामुळे तुटलेली कॉलरबोन किंवा बाळाच्या मान आणि खांद्यामधील नसांना दुखापत यासारखे गंभीर परिणाम होऊ शकतात. कधीकधी ते ऑक्सिजनच्या कमतरतेला देखील कारणीभूत ठरू शकते ज्यामुळे आणखी गुंतागुंत निर्माण होते.

स्थिर जन्माची शक्यता वाढते
 साधारणपणे, जरी गर्भधारणा देय तारीख पार केली तरीही, डॉक्टर प्रसूतीपूर्वी ४२ व्या आठवड्यापर्यंत प्रतीक्षा करू शकतात. तथापि, गर्भधारणा मधुमेह असलेल्या गर्भवती महिलेच्या बाबतीत, गर्भधारणा ४० आठवडे उलटून गेल्यावर मृत जन्माची शक्यता लक्षणीय वाढते. म्हणून, जर आईने नैसर्गिक प्रसूतीचे कोणतेही संकेत दिले नाहीत तर गर्भधारणेच्या ४० व्या आठवड्याच्या आसपास प्रसूती केली जाते.

संबद्ध समस्या
गरोदरपणातील मधुमेहामुळे उच्च रक्तदाब आणि प्रीक्लेम्पसियाचा धोका वाढतो. प्रसूती आणि प्रसूतीदरम्यान या समस्यांमुळे उद्भवू शकणार्‍या संभाव्य गुंतागुंतांचा धोका कमी करण्यासाठी, देय तारखेपेक्षा लवकर प्रसूती केली जाते.

योनीमार्गे जन्मादरम्यान जीडी असलेल्या महिलांसाठी सुरक्षा उपाय
होय. गर्भधारणा मधुमेह असलेल्या योनीमार्गे जन्मादरम्यान, जन्मादरम्यान आणि जन्मानंतर आई आणि मुलाची हानी होणार नाही याची खात्री करण्यासाठी काही बाबी लक्षात घेतल्या पाहिजेत.

रक्तातील साखरेची इष्टतम पातळी राखणे: आई आणि मुलाच्या आरोग्यासाठी हे खूप महत्वाचे आहे. रक्तातील ग्लुकोजची दर तासाला तपासणी केली जाईल आणि जर वाचन उच्च पातळी दर्शवित असेल तर, इंसुलिन ड्रिपद्वारे इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, जरी यामुळे प्रसूती दरम्यान फिरण्यास त्रास होईल. तथापि, गर्भधारणेदरम्यान तुमचा गर्भावस्थेतील मधुमेह नियंत्रणात राहिला, तर प्रसूतीदरम्यान तुमच्या रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढण्याची शक्यता नाही.
आईचे बारकाईने निरीक्षण: आईला गर्भधारणेचा मधुमेह असल्यास प्रसूतीदरम्यान तिचे बारकाईने निरीक्षण केले जाईल. डॉक्टर तुम्हाला बाळाच्या हृदयाचे ठोके आणि आईचे आकुंचन मोजणारा बेल्ट घालायला लावतील. आईचा रक्तदाब आणि हृदयाची स्थिती देखील सतत निरीक्षणाखाली असेल.
बाळाचे सतत निरीक्षण: डॉक्टर बाळाचे संपूर्ण प्रसूतीदरम्यान इलेक्ट्रॉनिक गर्भनियंत्रणाद्वारे निरीक्षण करेल आणि तो आकुंचन आणि त्रासाच्या कोणत्याही लक्षणांचा कसा सामना करत आहे हे तपासण्यासाठी.
थोडे लवकर प्रसूती करणे: संभाव्य गुंतागुंत कमी करण्यासाठी, GD असलेल्या मातांना थोडे लवकर प्रसूती केले जाते.
बाळाला योग्य स्थितीत आणणे: तुम्हाला माहिती आहे का? सुमारे दोन तृतीयांश मोठी बाळे योनीमार्गे जन्माला येतात? बरं, बर्‍याचदा, योग्य प्रसूती पोझिशन्स एखाद्या एपिसिओटॉमी किंवा सहाय्यक जन्माच्या गरजेशिवाय, मोठ्या बाळाला सहजतेने जन्म देण्यास मदत करतात.
सहाय्यक जन्म: प्रसूतीच्या प्रक्रियेदरम्यान गर्भवती महिलेची क्षमता कमी झाल्यास, किंवा बाळाला त्रास होण्याची चिन्हे दिसू लागल्यास  डॉक्टर सहाय्यक प्रसूतीची निवड करतील.